Поиск по сайту:

Документы для получения талона-направления (квоты) по ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь)

  1. Полис ОМС (копия) — с двух сторон.
  2. СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования (копия). Если ребенок — инвалид, необходима копия свидетельства об инвалидности (с двух сторон).
  3. Копии документов, удостоверяющих личность:
    • для детей старше 14 лет:
      • паспорт (копия страницы с фото + страницы с пропиской + сведения о детях);
      • свидетельство о рождении (копия);
      • паспорт родителя, с которым прописан ребенок (копия страницы с фото + страницы с пропиской + сведения о детях).
    • для детей младше 14 лет:
      • свидетельство о рождении (копия);
      • вкладыш о гражданстве — для свидетельств о рождении, выданных до 2002 года (копия);
      • паспорт родителя, с которым прописан ребенок (копия страницы с фото + страницы с пропиской + сведения о детях);
      • ФОРМА № 9 (справка о зарегистрированных по месту жительства) или ФОРМА № 3(свидетельство о регистрации по месту жительства) — копия.
  4. Направление на госпитализацию с указанием кода диагноза по МКБ, №раздела ВМП, № группы ВМП, кода вида ВМП, подписью и печатью лечащего врача и руководителя медицинской организации - оригинал
  5. Выписка из медицинской документации (по утвержденной форме), содержащая сведения о состоянии здоровья, код диагноза по МКБ, № группы ВМП, кода вида ВМП, подпись лечащего врача, подпись руководителя медицинской организации - оригинал
  6. Заявление о согласии на обработку персональных данных в системе оказания ВМП (оригинал), в заявлении указываются данные того законного представителя, чей паспорт приложен:

Памятка для родителей (как оформить талон-направление на ВМП)